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      適用人群:30天(含)-50周歲(含)

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      人身意外傷害身故/傷殘保險 老年惡性腫瘤醫療保險金 (一)意外身故保險金被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起180日(含第180日)內因該事故為直接且單獨原因導致被保險人身故的,泰康在線按保險單上載明的保險金額向意外身故保險金受益人給付意外身故保險金,本合同終止。如果保險人在給付意外身故保險金前已依本合同給付過意外傷殘保險金,則在給付意外身故保險金時,需扣除已給付的意外傷殘保險金。(二)意外傷殘保險金被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起180日(含第180日)內因該事故為直接且單獨原因導致被保險人發生《人身保險傷殘評定標準及代碼》所述傷殘項目,泰康在線根據本保險合同及該《傷殘評定標準》規定的評定原則對被保險人傷殘程度進行評定,并按評定結果所對應該《傷殘評定標準》中規定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向意外傷殘保險金受益人給付意外傷殘保險金。
      意外醫療 老年惡性腫瘤醫療保險金 被保險人因在中國境內遭受意外傷害事故(如跌倒、溺水、食物中毒),并因該事故直接導致被保險人需在二級及以上醫院接受治療的,對符合合同約定范圍內發生的醫療費用,給付受益人意外醫療賠償金(扣除100元免賠額)。
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      • 泰康在線APP→“我的”→“理賠申請”→“我要理賠”→根據提示填寫信息并上傳理賠影印件

      • 24小時內受理,初步核實保險責任及申請資料

      • 根據微信或短信提示郵寄理賠單證原件

      • 核賠人員通過,確定理賠金額后3個工作日內進行支付

      ?理賠資料

      • 1、必備:保險金給付申請書、受益人的有效身份證件;

      • 2、身故:國務院衛生行政部門規定的醫療機構、公安部門或者其他有權機構出具的被保險人的死亡證明;所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料;若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

      • 3、傷殘:被保險人身份證明;由雙方認可的醫療機構或者有資質的鑒定機構根據《人身保險傷殘評定標準》出具的被保險人傷殘程度的資料或者身體傷殘程度評定書;所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料;若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

      • 4、醫療:醫院出具的被保險人的診斷證明、醫療費用明細清單及病歷;醫院出具的被保險人的醫療費用收據或者發票,保險人留存其原件;如果所申請的醫療費用中含有住院醫療費用,則須提供醫院出具的被保險人的入 出院記錄;如果已從其他途徑獲得了補償,則須提供從其他途徑報銷的憑證,保險人留存其 原件;所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料;若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

      • 如有疑問,請撥打40000-95522咨詢詳情。

      ?不能理賠的情況

      • 1、投保人的故意行為;

      • 2、被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

      • 3、因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

      • 4、被保險人妊娠、流產、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

      • 5、被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

      • 6、核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

      • 7、恐怖襲擊;

      • 8、被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;

      • 9、被保險人從事跳傘、滑翔、賽馬、馬術表演、賽車、拳擊等高風險運動或活動;

      • 10、被保險人參加任何職業或半職業體育運動或設有獎金、報酬的體育活動;

      • 11、被保險人因精神錯亂或失常而導致的意外;

      • 12、被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經保險事故發生地相關政府部門登記許可的交通工具;

      • 13、被保險人因接受檢查、麻醉、整容手術及其它內外科手術、藥物治療等導致的意外;

      • 14、被保險人因意外事故、自然災害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的。

      • 以上內容僅為摘要,詳細內容請以條款約定為準

      常見問題

      • Q : ?? 電子保單靠譜嗎?

        A : ??根據《中華人民共和國合同法》第十一條規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單與紙質保單

        ???????具有同等法律效力,請放心投保!

      • Q : ??什么是除外責任?

        A : ??又稱責任免除,指保險人依照法律規定或合同約定,不承擔保險責任的范圍,是對保險責任的限制。具體詳見條款。

      • Q : ??本產品有猶豫期嗎?

        A : ??本產品沒有猶豫期,若您投保成功需要退保的話需要扣除部分手續費。詳情咨詢:40000-95522

      • Q : ??意外醫療100元以上可賠是什么意思?

        A : ??意外醫療免賠額是100元,即醫療花費100元以上的部分賠付比例為80%,但被保險人從各種渠道獲得的補償金額之和不得超過實際發生的醫療費用!

      • Q : ??意外醫療的報銷范圍是什么?

        A : ??意外醫療的報銷范圍是社保范圍內用藥,社保范圍外用藥不在報銷范圍之內。

      • Q : ??猝死屬于意外傷害嗎?

        A : ??意外傷害指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到傷害的客觀事件,并以此客觀事件為直接且單獨原因導致被保險人身體蒙受傷害或者身故,猝死、自殺以及自傷均不屬于意外傷害。

      • Q : ??如何查看自己的職業類別?

        A : ??您好,您可以點擊《泰康在線職業類別表》查看自己的職業類別。

      • 更多問題,請詳詢40000-95522了解!

      本產品適用的保險條款及報備文件編號和注冊號:

      • 人身意外傷害保險,C00019932312018022501231,(泰康在線)(備-普通意外保險)【2018】(主) 003號;

      • 附加意外傷害醫療保險,C00019932522018082706192。

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